Penggunaan obat-obatan untuk membantu anak-anak dengan keterbelakangan mental, sekarang lebih sering disebut sebagai cacat intelektual (ID), adalah bidang yang kompleks dan berkembang. Sementara intervensi farmakologis dapat mengatasi gejala tertentu dan kondisi komorbiditas yang terkait dengan ID, mereka tidak secara langsung meningkatkan fungsi intelektual. Sebaliknya, mereka sering digunakan untuk mengelola gejala perilaku dan kejiwaan yang dapat menyertainya cacat intelektual. Efektivitas dan keamanan intervensi ini bervariasi, dan ada kebutuhan untuk pertimbangan yang cermat dan penelitian lebih lanjut.
Intervensi Nootropik dan Neurofarmakologis
- Obat nootropik, seperti piracetam dan pantogam, digunakan untuk meningkatkan fungsi kognitif pada anak-anak dengan kekurangan intelektual. Obat-obatan ini bertujuan untuk meningkatkan kemampuan mental dan memfasilitasi proses pembelajaran tanpa mempengaruhi fungsi saraf yang lebih tinggi pada individu yang sehat (Фардиева & Залялютдинова, 2013).
- Bidang psikofarmakologi pediatrik masih dalam tahap awal, membutuhkan kolaborasi lintas spesialisasi untuk mengembangkan dan menguji agen nootropik baru (Фардиева & Залялютдинова, 2013).
Obat Psikotropika
- Anak-anak dengan cacat intelektual sering menerima obat psikotropika untuk mengelola gejala kejiwaan dan perilaku yang menantang. Obat yang biasa diresepkan termasuk stimulan, antipsikotik atipikal, dan inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) (Artigas-Pallarés, 2006) (Deb et al., 2022).
- Kekhawatiran yang signifikan adalah tingginya prevalensi polifarmasi dan penggunaan obat ini di luar label, yang dapat menyebabkan efek samping dan interaksi obat (Deb et al., 2022) (Efron et al., 2018).
- Studi menunjukkan bahwa remaja dengan cacat intelektual lebih cenderung diberi resep beberapa obat psikotropika dibandingkan dengan rekan-rekan mereka tanpa cacat tersebut (Marquis et al., 2024).
Tantangan dan Pertimbangan
- Penggunaan obat psikotropika pada anak-anak dengan cacat intelektual sering didasarkan pada pengelolaan gejala daripada mengatasi gangguan intelektual yang mendasarinya. Pendekatan ini dapat menyebabkan penggunaan obat-obatan dengan efek sedatif, yang mungkin tidak ideal untuk semua pasien (Taracena & Rada, 2002).
- Ada kebutuhan untuk resep didasarkan pada kriteria diagnostik daripada gejala saja, untuk memastikan keamanan dan kemanjuran pengobatan (Taracena & Rada, 2002).
- Basis bukti untuk banyak praktik psikofarmakologis di bidang ini terbatas, memerlukan pendekatan yang hati-hati dan penelitian lebih lanjut untuk menetapkan protokol pengobatan yang efektif (Bramble, 2011).
Terapi Alternatif dan Berkembang
- Ganja medis telah dieksplorasi sebagai pengobatan potensial untuk gejala tertentu pada anak-anak dengan gangguan perkembangan dan perilaku, termasuk cacat intelektual. Namun, penggunaannya terutama didukung untuk kondisi seperti epilepsi yang resistan terhadap obat, dan penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi kemanjurannya untuk gejala lain (Efron et al., 2018).
- Obat antiepilepsi, seperti Lamotrigine, telah digunakan untuk mengelola pelepasan epileptiform subklinis pada anak-anak dengan keterlambatan perkembangan saraf, meskipun tampaknya tidak meningkatkan hasil kognitif (Karimzadeh, 2009).
Sementara intervensi farmakologis dapat memainkan peran dalam mengelola gejala yang terkait dengan cacat intelektual, mereka bukan obat untuk gangguan intelektual itu sendiri. Penggunaan obat-obatan ini harus dipertimbangkan dengan cermat, menyeimbangkan manfaat potensial dengan risiko efek samping dan implikasi etis dari merawat populasi yang rentan. Ada kebutuhan mendesak untuk penelitian lebih lanjut untuk mengembangkan perawatan yang aman dan efektif yang disesuaikan dengan kebutuhan unik anak-anak penyandang cacat intelektual.
