Anak-anak dengan diskalkulia sering mengalami komorbiditas dengan gangguan belajar lainnya seperti disleksia dan ADHD. Kejadian bersamaan ini tidak hanya umum tetapi juga signifikan, karena mempengaruhi diagnosis, pemahaman, dan strategi intervensi untuk anak-anak ini. Prevalensi komorbiditas menunjukkan bahwa diskalkulia jarang merupakan kondisi yang terisolasi, dan memahami hubungannya dengan gangguan lain sangat penting untuk manajemen dan dukungan yang efektif. Bagian berikut mengeksplorasi bukti dan implikasi dari komorbiditas ini.
Prevalensi Komorbiditas
- Studi menunjukkan bahwa sebagian besar anak-anak dengan diskalkulia juga menderita disleksia, dengan perkiraan menunjukkan bahwa sekitar 40% anak-anak dengan kesulitan matematika juga mengalami kesulitan membaca (Starling‐Alves et al., 2024)].
- ADHD adalah kondisi komorbiditas umum lainnya, dengan penelitian menunjukkan bahwa anak-anak dengan diskalkulia sering menunjukkan gejala ADHD. Dalam satu penelitian, 68,8% anak-anak dengan diskalkulia juga menderita ADHD (Chutko et al., 2023).
- Prevalensi komorbiditas lebih lanjut didukung oleh temuan bahwa anak-anak dengan satu gangguan belajar 3-4 kali lebih mungkin memiliki yang lain, seperti disleksia atau ADHD (Bergen et al., 2023).
Penyebab dan Model yang Mendasari
- Komorbiditas antara diskalkulia, disleksia, dan ADHD dapat dikaitkan dengan faktor genetik dan lingkungan bersama daripada hubungan sebab-akibat langsung. Pengaruh genetik dianggap berkontribusi pada sifat-sifat yang tumpang tindih yang diamati pada gangguan ini (Bergen et al., 2023).
- Beberapa model telah diusulkan untuk menjelaskan komorbiditas, termasuk model aditif, model defisit domain-umum, dan model peningkatan risiko. Model-model ini menunjukkan bahwa defisit neurokognitif bersama, seperti fungsi eksekutif dan pemrosesan fonologis, dapat mendasari terjadinya gangguan ini (Starling‐Alves et al., 2024).
Profil Kognitif dan Neuropsikologis
- Anak-anak dengan diskalkulia sering menunjukkan berbagai disfungsi kognitif, termasuk defisit dalam memori kerja, perhatian, dan keterampilan visuospasial. Defisit ini juga umum terjadi pada anak-anak dengan disleksia dan ADHD, lebih lanjut mendukung gagasan profil kognitif bersama (Chutko et al., 2023) (Luoni et al., 2022).
- Penilaian neuropsikologis mengungkapkan bahwa anak-anak dengan diskalkulia dan gangguan komorbiditas cenderung memiliki skor yang lebih rendah dalam kecerdasan nonverbal dan tes memori jangka pendek, serta skor yang lebih tinggi pada ukuran kesulitan perhatian (Luoni et al., 2022).
Implikasi untuk Diagnosis dan Intervensi
- Tingginya tingkat komorbiditas memerlukan pendekatan komprehensif untuk diagnosis dan intervensi. Diagnosis fungsional holistik yang mempertimbangkan berbagai dimensi pembelajaran dan keterampilan kognitif direkomendasikan untuk meningkatkan sensitivitas dan spesifisitas mengidentifikasi gangguan ini (Starling‐Alves et al., 2024).
- Intervensi khusus yang menangani fenotipe kognitif spesifik anak-anak dengan diskalkulia dan gangguan komorbiditas sangat penting. Intervensi ini harus fokus pada peningkatan keterampilan matematika sambil juga mengatasi tantangan kognitif dan emosional terkait (Fastame, 2020).
Sementara komorbiditas diskalkulia dengan gangguan belajar lainnya seperti disleksia dan ADHD didokumentasikan dengan baik, penting untuk menyadari bahwa tidak semua anak dengan diskalkulia akan memiliki gangguan belajar tambahan. Beberapa anak mungkin menunjukkan diskalkulia sebagai kondisi terisolasi, meskipun ini kurang umum. Memahami profil individu dan kebutuhan setiap anak sangat penting untuk memberikan dukungan dan intervensi yang efektif. Selain itu, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengeksplorasi mekanisme yang berbeda dan tumpang tindih yang mendasari gangguan belajar ini untuk meningkatkan hasil pendidikan dan terapeutik.
